Eset_mell_9

IX / XIII ESET

 
Anamnézis, Jelen panaszok: nyelési nehezítettség

Képalkotók:

1., 2. ábra: Nyelésröntgen vizsgálat

 
Radiológiai leírás:
A nyelőcső középső harmadában a carina magasságától kb. 12 cm hosszú
szakaszon, egyenetlen szélű mérsékelt fokú szűkület ábrázolódik, mely
számottevő passage-akadályt nem okoz.
Fistulara utaló elváltozás nem mutatható ki. Kontrasztanyag kilépés nem
ábrázolódott.
Vélemény:
Tu. oesophagi-ra utaló rtg morfológiai.
Fistula nem volt kimutatható.

Műtéti leírás: inop. nyelőcső tu. miatt laparoscopos mediastinum exstirpatio történt.

További panaszok: légzési nehezítettség

Képalkotók II:

3. ábra: Mellkasröntgen vizsgálat (1. nap)

 
Radiológiai leírás:
Bal oldalon igen kiterjedt köpeny-ptx képe látható, bazálisan kb 3-4 hu-nyi pleuralis folyadékkal. A balról bevezetett drain vége VIII-IX bordaköz vetületében végződik a medio-clavicularis vonalban. (Klinikus értesítve.)
Jobb oldalon a lateralis sinusban kevés, 2 hu-nyi pleuralis fluidum mutatható ki.

Képalkotók III:

4. ábra: Mellkasröntgen vizsgálat (2. nap)

 
Radiológiai leírás: Bal oldalon a ptx mennyisége regrediált, jelenleg a csúcsban kb 5 cm, bazálisan-lateralisan 2 cm széles. Itt a folyadék mennyisége kb 3 hu-nyi.

Képalkotók IV:

5. ábra: Mellkasröntgen vizsgálat (3. nap)

 
Radiológiai leírás: A bal oldali követett ptx és pleuralis folyadék változatlan kiterjedésű.

Képalkotók V:

6. ábra: Mellkasröntgen vizsgálat (10. nap)

 
Radiológiai leírás: A bal oldalon a ptx kiterjedése és a pleuralis fluidum mennyisége a korábbi vizsgálathoz képest nem változott.

KÉRDÉS:

Válassza ki az egy helyes állítást!
a.) Ptx gyanúja esetén a beteget belégzésre szólítjuk fel.
b.) A ptx-et kilégzésben vizsgáljuk.
c.) A ptx mindig köpenyszerű.
d.) A ptx csak a csúcsban jelentkezik.



The original document is available at http://549552.cz968.group/tiki-index.php?page=Eset_mell_9